יום ראשון, 20 במרץ 2011

רישום לפרוטוקול...

מספר פעמים יצא לי 'להתקל' במושג, מונח, מילה: פרוטוקול.

הפעם הראשונה, אם אינני טועה, היתה בבית הספר התיכון. אז המורה להיסטוריה ערכה היכרות ביננו, התלמידים, לבין הפרוטוקולים האיומים של זקני ציון ופרוטוקול ועידת האג. כבר אז הכילו הפרוטוקולים בשורות רעות, תכנים קשים ובלתי אפשריים.

מאוחר יותר, במדי חיל אויר, קיבלו ה'פרוטוקולים' משמעות נוספת, קלילה למדי. הם התהדרו בשם נוסף: 'סיכום דיון', וסיכמו בתמצות גורף שלל רב של ישיבות מרובות מילים ומעטות משתתפים.

אירועי החודשים האחרונים הכירו לי משמעות נוספת של אותו מונח/מילה/מושג.
מסתבר כי גם אני, בכבודי ובמחלתי, זכיתי לפרוטוקולים משלי!!
הפעם הפרוטוקול לבש חלוק רופא והציג את 'תכנית הטיפולים' בה זכיתי.

ראשית היה זה פרוטוקול קצר במיוחד לשימור פוריות (טיפולי IVF לכדי הקפאת עוברים).
על שום מה?
על שום שהכימותרפיה (להלן הפרוטוקול הבא..), עלולה לפגוע בשחלותיי, קרי בביציותיי, קרי באפשרות שלי להרחיב את משפחתי הביולוגית.
הפרוטוקול הקצר כלל הזרקות ביתיות של Gonal F לגירוי השחלות, כך שאלה תגייסנה כמה שיותר זקיקים, שבתרחיש האופטימי יכילו ביציות תקינות. בחלוף מספר ימים שוקפו השחלות והתגלה זקיק אחד בודד בשל ועוד שניים זעירים. למרות הבשורות הלא מזהירות והתחזית הפסימית להמשך, הוחלט כן לשאוב את הביציות, בתהליך שכלל הרדמה מלאה קלה (ומהנה במיוחד :-]).
הביציות שנשאבו עברו תהליך של הפרייה חוץ גופית, או ליתר דיוק, נסיון להפרייה שכזו.
שתיים לא שרדו את היום הראשון והשלישית, שכן, לא הפתחה ביום שאחרי.

בשורה טלפונית של אחות חביבה במיוחד סיימה את אותו פרוטוקול.
החלטנו, אישי ואני שלא לתגייס ל'סיבוב נוסף', בשל העובדה שטיפולי הכימותרפיה הבאים עליי לטובה, ממילא יתבעו את שלהם.
החלטנו 'לאכול אותה' - פרה פרה....:-)

הפרוטוקול הנוכחי, זה אותו אני 'סועדת' אחת לשבועיים, הוא זה שעימו אני צועדת לעבר הבריאות, החוזרת אלי  לטובה.

מסתבר כי כל חולה סרטן זוכה לפרוטוקול, שמותאם למחלתו.
הפרוטוקול לו אני זכיתי עונה לשם המקוצר והקליט: ABVD.
הלכה למעשה מדובר בארבע תרופות שונות הניתנות בזו אחר זו בהזרקה תוך ורידית (אינפוזיה).
(המידע שלהלן נכתב מתוך קריאה, למידה ושימוש עצמאי, אין להסתמך על הנתונים, אינני רופאה;-))

A = אדריאמיצין (דוקסורוביצין): תרופה הגורמת להאטה ועצירת התאים הסרטניים (בינהשאר..). נוזל אדום בתוך שקית שקופה מוחדר למחזור הדם ועתיד לעשות את שלו, בהצלחה:-).  כל היופי הזה מגיע עם שלל רב של תופעות לוואי אפשריות. נשירת שיער (טפו...בינתיים זה עוד ברובו נטוע בקודקודי..), בחילות והקאות (ברוך בורא קנביס...פרטים על כך בפוסט נפרד..), ירידה !זמנית! בספירת הדם (=המערכת החיסונית), כיבים בחלל הפה, פגיעה בפוריות ועוד כמה וכמה תופעות נדירות יותר..

B = בליאומיצין: תרופה כימותרפית הניתנת אף היא דרך הוריד (עירוי, אינפוזיה). תופעות הלוואי האפשריות של זו הינן עלייה בחום הגוף,  ירידה בתאבון, שינויים בעור (פגמנטציה / פריחה וכד'), כיבים/אפטות בפה, בחילות, נשירת שיער, רגישות עורית לשמש ובמקרים נדירים אף פגיעה בתפקוד הריאות.

V = וינבלסטין (וולבן, וולבה): תרופה כימותרפית הניתנת בעירוי. תופעות הלוואי האפשריות הן בחילות והקאות, ירידה בספירת הדם, נשירת שיער, פצעים בפה, שינויים בטעם/ריח (אני חווה אותם ממש כמו בהיריון...), נימול ב'קצוות', כלומר בכפות הידיים או הרגליים (שלוש האצבעות של כף הרגל השמאלית 'התנמללו' לי לשלושה ימים...וחזרו..) וכאבי ראש.

D = דקרבזין: תרופה צהבהבה הניתנת אף היא לוריד בעירוי (אינפוזיה). תופעות הלוואי האפשריות של זו הינן בחילות והקאות, ירידה בתאבון, ירידה בספירת הדם, הדלדלות שיער, שלשול, רגישות לשמש, כיבים בפה, שינויים בטעם/ריח. זו, לעומת האחרות, אף מורגשת בעת החדרתה...הוריד כמו 'נצרב' והיד כולה, מהאצבעות ועד הכתב כואבת...

התענוג שלעיל אורך כשלוש וחצי שעות ומערב אכילת שלגון לקירור חלל הפה (למניעת אותן אפטות...) (כן, כן, ממש כמו בעקרות בית אמיתיות;-)).

הפרוטוקול הרפואי מאגד בתוכו הן את הטיפול והן את משכו. התחזית האישית שלי עומדת על 4 טיפולים (טיפול 1 = פעמיים בחודש), כלומר, 8 מועדים בהם מוזרקים לתוכי 4 התרופות שלהלן.

2 כבר מאחוריי!! (יש!!!) והשלישי יתפוס מקום בשלישי הקרוב...



כשם שהפרוטוקולים ההסטוריים (זקני ציון) היו קשים, כך גם הפרוטוקול לו זכיתי. אמנם ישנם קשים ממנו, אך אף הוא גורר מספר לא מבוטל של ימים בהם התובענות הפיזית כמעט קשה מנשוא. 
ההתאוששות המיוחלת מפציעה ומפתיעה (כן, ממש כך), בחלוף כשבוע ומעניקה כוחות ותקווה להמשיך.

מחר יהיה היום שלפני...
יום מורכב...
יום שבו אני מוצאת עצמי מחפשת אחר ההנאה הבלתי נגמרת, שכן הרגעים ה'ריקים' מתמלאים בקושי..בכאב..



שיהיה בהצלחה, ולא עלינו פרוטוקולים שכאלה... 

לבריאות וחג פורים שמח!


(ושוב, תודה שאתם איתי..)